Psykologi och psykiatri

Hallucinationer

hallucinationer - detta är en bild som uppstår i en persons medvetenhet utan närvaro av en yttre stimulans. De kan uppstå som en följd av svår utmattning, med användning av ett antal psykotropa läkemedel och med vissa neurologiska sjukdomar och vissa psykiska sjukdomar. Med andra ord är hallucinationer orealistiska perceptioner, en bild utan föremål, känslor som uppstår utan irritationer. Bilder som inte stöds av riktigt befintliga stimuli kan anses som ett fel i processerna för uppfattningen av sinnena när patienten känner, ser eller hör något som inte existerar.

Det finns hallucinationer som har en sensuellt ljus färg, övertygande. De kan projiceras utanför, skiljer sig inte från de sanna perceptionerna och kallas sanna. Dessutom finns hallucinationer, som uppfattas av den interna auditiva analysatorn eller den visuella, lokaliserad i medvetets inre sfär och uppfattas som ett resultat av påverkan av någon yttre kraft som provocerar visioner, till exempel röster. De kallas pseudohallucinationer.

Orsaker till hallucinationer

Imaginära bilder, som inte stöds av stimuli som faktiskt är närvarande och associerade med det visuella systemet, kännetecknas av att patienterna ser en rad faktiskt obefintliga objekt eller händelser där de kan delta.

Dessa hallucinationer hos människor härrör till följd av förgiftning med alkoholhaltiga ämnen (det vill säga en av manifestationerna av deliriumtremens), med användning av narkotiska läkemedel samt psykostimulanter, såsom LSD, kokain etc., läkemedel M-antikolinerga blockeringseffekter (till exempel antidepressiva medel) , några organiska tennstrukturer. Dessutom visuella imaginära bilder, liksom hörsel hallucinationer, karakteristiska för vissa sjukdomar (pedunell hallucinos).

Visuella hallucinationer, sålunda - det här är den så kallade visuella illusionen, frustrerad uppfattning om verkligheten. Med denna sjukdom kan patienten inte separera verkliga objekt från imaginära bilder.

Beställningar utfärdat av "voice over", lovord från osynliga vänner, skrek är hallucinationer från hörselns sida. De observeras ofta i schizofrena störningar, enkla partiella anfall, förekommer med alkoholhaltig hallucinos, är resultatet av olika förgiftningar.

Känslan av imaginära dofter är karakteristisk för olfaktoriska felaktiga perceptioner, som också finns i schizofreni, vilket ofta gör att patienterna känner sig extremt obehagliga "luktar" av rot, rottenness etc. Dessutom kan olfaktoriska hallucinationer provocera defekter i hjärnan, nämligen lesioner av den temporala lobben. Partiella anfall och encefalit orsakad av herpesviruset, tillsammans med olfaktoriska imaginära perceptioner, orsakar också smak hallucinationer, kännetecknad av patientens känsla av trevlig eller äcklig smak i munnen.

Taktila hallucinationer hos individer uttrycks i känslan av föremål, i själva verket icke-existerande. Orsaken till att de uppträder är alkoholavdragssyndrom, vilket också kan åtföljas av auditiva felaktiga uppfattningar och visuella visioner.

Kroppshallucinationer kännetecknas av att man känner sig sjuk med en mängd olika obehagliga känslor, exempelvis genom att passera en elektrisk ström genom kroppen. Dessutom kan det vara en känsla av att ta tag i benen, rör kroppen, exploderar bubblor i tarmarna. Dessa hallucinationer kan orsaka schizofreni eller encefalit.

Oavsett de faktorer som framkallar uppkomsten av felaktiga uppfattningar kännetecknas hallucinationer av olika särdrag och har olika effekter på patienterna.

Vissa kan ha en neutral färg eller vara utan känslor. Patienter som lider av sådana hallucinationer, står lugnt i relation till dem, ofta till och med likgiltigt. Det finns emellertid undantag där imaginära bilder är känslomässigt manifesterade ganska tydligt.

Forskare som diskuterar de faktorer som framkallar hallucinationer av olika slag, betonar alltid att detta fenomen idag är dåligt studerat, och de störningar som uppstår på grund av felaktiga uppfattningar är inte tillräckligt tydliga. Separat särskiljer experter imaginära uppfattningar som ligger i friska individer. Till exempel mass hallucinationer. Under sin födelse finns ett fenomen med massförslag, där människor som "infekterar" eller "planterar" varandra, medan publiken representerar en enda organism. Det har länge fastställts att mänskliga individer i massan är ganska lätta att förutse, och att vara ensam kan bete sig som en kritisk sinnig person.

Ofta blir ålder orsaken till detta tillstånd. Ålderdom är en oundviklig process i varje individs existens och åtföljs av allvarliga förändringar i kroppen. Men det betyder inte alls att alla äldre kommer att bli svaga eller oförmögna till självständig existens. Ännu har personer som har korsat åldern i åttiotalet ofta haft psykiska störningar i sin ålder. Den första ställningen bland sådana sjukdomar är upptagen av paranoia, vilket är orsaken till modifieringen av äldre beteenderespons och orsakar en mängd imaginära perceptioner.

Även den ständigt reducerade humörbakgrunden, stabil pessimism, hög ångest, rädsla för död - bidrar inte till att förbättra den nuvarande situationen. Dessutom uppfattas ibland hallucinationer hos äldre av dem som underhållning, en möjlighet att gömma sig från en tilltalande verklighet.

Förutom ovanstående skäl finns det också droger, hallucinationer provoceras ofta exakt genom att ta narkotiska droger. Därför bör möjligheten att uppleva bedrägerier på grund av överdriven användning av droger eller biverkningar av andra läkemedel uteslutas före diagnos.

Symptom på hallucinationer

Eftersom illusoriska perceptioner delas in i analysatorsystemen, kommer deras symtom att motsvara analyssystemet där det föreligger ett brott mot uppfattningen. I praktiken är de viktigaste följande hallucinationer.

Hypnagogiska imaginära bilder - visuella eller auditiva felaktiga uppfattningar som uppstår när du somnar, det vill säga med dina ögon stängda, förskjuter ofta utvecklingen av deliriumtremens.

Dessutom är imaginära perceptioner sanna och falska (pseudohallucinationer). En patient med sanna hallucinationer är säker på deras verklighet. För honom visas de i det utrymme som omger honom, och är identiska med vardagliga ljud, röster och visuella bilder. Och pseudo-hallucinationer är begränsade till patientens kropp, de åtföljs av en känsla av alienitet (till exempel kan de höra röster från yttre rymden i sitt eget huvud, de är säkra på en yttre effekt på deras tänkbara känslighetsprocesser). I regel observeras pseudohallucinationer i samband med delirium av exponering. Sanna illusoriska uppfattningar är mer karakteristiska för psykos av alkoholisk, traumatisk och organisk natur. Pseudogallucinationer är karakteristiska endast för schizofreni.

Det psykopatologiska syndromet, som består av uttalade, överflödiga hallucinationer av olika typer, som råder i den kliniska bilden av sjukdomen, kallas hallucinos. Detta syndrom följs ofta av delirium.

Akut hallucinos utvecklas på grund av en infektions- eller berusningspsykos. Akut hallucinos kan bli en kronisk kurs mot bakgrund av organiska hjärnans sjukdomar eller kärlsjukdomar med otillräcklig behandling. I det kroniska förloppet av det beskrivna syndromet dominerar auditiva illusoriska uppfattningar i symptomatologin och mindre ofta taktila imaginära känslor. Samtidigt karaktäriseras patientbeteendet av ordning, kanske till och med en kritisk attityd gentemot obefintliga "röster" i huvudet. Ofta kan patienter upprätthålla prestanda.

Hallucinationer för demens kan vara långa och frekventa, eller omvända, sällsynta och kortsiktiga. Varaktigheten och frekvensen av attacker beror på graden och arean av skador på hjärnans strukturella element, liksom på den naturliga styrkan och det defensiva svaret på förekomsten av mentala störningar av något ursprung. Patienter är mer benägna att få visuella hallucinationer i demens. I det tidiga skedet av demenssjukdom observeras emellertid sällsynta sjukdomar sällan. När sjukdomen utvecklas blir hallucinationer vanligare.

Hallucinationer hos äldre präglas av ett ganska brett spektrum. Äldre patienter eftersträvar inte bara uteslutande hörsel hallucinationer, men också illusoriska smakupplevelser, såväl som visuella imaginära bilder, lukt och kroppsliga hallucinationer. Så, till exempel, patienter som har en historia av paranoia, klagar regelbundet på en konstig lukt i sitt rum, inköp av mat helt olika smakegenskaper etc.

Typer av hallucinationer

De hörselanalysators störningar, uttryckta i närvaro av imaginära perceptioner, är elementära (ljud, separata ljud, ord, konversationer) och verbala: imperative och talmotoriska hallucinationer, kommenterande, hotande, kontrasterande natur av illusoriska uppfattningar.

Imperative verbala hallucinationer manifesterar sig i att lyssna på patientbeställningar, vilket han praktiskt taget inte kan motstå. Sådana hallucinationer är ett allvarligt hot mot samhället och patienten direkt, som de ofta instruerar att förstöra, slå, spränga, skära av ett finger etc.

Kommentera imaginära bilder uttrycks i diskussionen om obefintliga röster av all patients handlingar, hans tankar och ambitioner. Ibland kan de vara så deprimerande att självmord blir det enda sättet för patienten att bli av med sin närvaro.

Verbal hallucinationer av hotande natur uttrycks i en stadig uppfattning av patienter med verbala hot mot sin egen adress, till exempel verkar det som om de kommer att hackas, emasculeras, tvingas att dricka gift.

Kontrasterande imaginära uppfattningar har karaktären av en kollektiv dialog - en uppsättning röster fördömer patienten patienten, kräver att han utsätts för sofistikerad tortyr eller dödar honom, medan en annan grupp tveksamt skyddar honom, begär ivrigt om att tortyr utsätts, säkerställer att patienten kommer att korrigera, sluta dricka alkoholhaltiga drycker, blir bättre . Karaktäristiskt för denna typ av sjukdom är att en grupp röster inte talar direkt till patienten, men kommunicerar med varandra. Ofta ger de patienten motsatta order (somnar och samtidigt dansar).

Talmotor hallucinationer kännetecknas av patientens övertygelse vid förvärv av någon genom sin egen talapparat, genom att påverka musklerna i tungan och munnen. Ibland kan den artikulatoriska apparaten yttra röster som inte hörs till andra. Många forskare relaterar de beskrivna imaginära perceptionerna till variationer av pseudo-hallucinatory disorders.

Enligt deras prevalens upptar visuella hallucinationer hos individer den andra ställningen efter att ha hört i psykopatologi. De kan också vara elementära (till exempel en person ser rök, dimma, ljusflampar), det vill säga med oavslutad objektivitet och ämne, nämligen zoopsy (djursyn), polyopisk (flera bilder av illusoriska föremål), demonomaniska (visioner av mytologins tecken , djävlar, utomjordingar), diplopiska (visioner av dubblerade illusoriska bilder), panorama (visioner av färgstarka landskap), endoskopiska (visioner inuti objektets kropp), scenliknande (visioner av plotrelaterade imaginära scener) tseroskopicheskie (betraktandet av hans inre organ).

De autoskopiska imaginära uppfattningarna består i patientens observation av en eller flera av hans tvillingar, som fullständigt replikerar hans beteendeförändringar och manners. Det finns negativa autoskopiska felaktiga uppfattningar när patienten inte kan se sin egen reflektion i spegelytan.

Autoskopi observeras när organiska störningar i den tidiga lobben och parietalhjärnan, i alkoholism, med tecken på postoperativ hypoxi, på grund av förekomsten av uttalade traumatiska händelser.

Mikroskopiska hallucinationer uttrycks i uppfattningar av uppfattningen, vilket representerar en illusorisk minskning av människors storlek. Sådana hallucinationer finns oftast i psykoser av infektiös genesis, alkoholism, kloroformförgiftning och förgiftning med eter.

Makroskopiska illusioner av uppfattning - patienten ser förstorade levande varelser. Polyopiska imaginära uppfattningar består i patientens vision om en uppsättning identiska imaginära bilder, som om de skapades som en ritning.

Adeomorfa hallucinationer är visuella förvrängningar, saknade separata former, ljusstyrka och tredimensionell konfiguration. Många forskare tilldelar denna typ av sjukdom en speciell typ av pseudo-hallucinationer, som är karakteristisk för schizofreni.

Extracampinal hallucinationer består i att patienten ser med vinkelvision (det vill säga ur det vanliga synfältet) av några fenomen eller människor. När patienten vrider huvudet i riktning mot ett obefintligt föremål, försvinner sådana visioner direkt. Hemianoptiska hallucinationer kännetecknas av förlusten av hälften av utsikten, observerad med organiska störningar som uppträder i en persons centrala nervsystem.

Hallucinationer av Charles Bonnet är sanna förvrängningar av uppfattningen, observeras med nederlag av en av analysatorerna. Till exempel observeras visuella hallucinationer vid retinal detachement eller glaukom, och i otitis media observeras auditiva illusioner.

Olfaktoriska hallucinationer är en bedräglig uppfattning om mycket obehagliga, ibland äckliga och jämn kvävande luktar (till exempel känner patienten lukten av ett förfallande lik, vilket i praktiken inte existerar). Ofta kan hallucinationer av lukt typ inte differentieras från olfaktoriska illusioner. Det händer att i en patient kan båda sjukdomar uppstå, varför en sådan patient vägrar att äta. Bedrägliga uppfattningar av olfaktorisk typ kan uppstå som ett resultat av olika psykiska sjukdomar, men de är mest karaktäristiska för organiska defekter i hjärnan och är lokaliserade i den tidiga regionen.

Smakshallucinationer observeras ofta i samband med olfaktiva bedrägliga uppfattningar, manifesterade i smak av råtta, pus, etc.

Taktila hallucinationer består i att patienten känner av någon form av vätska på kroppen (gigric), berör något högt eller lågt temperatur (termiska hallucinationer), inställning från kroppens baksida (haptic), en illusorisk känsla av insekter eller under huden (inre zoopati), krypning av insekter eller andra små varelser på huden (extern zoopati).

Vissa forskare tillskriver hallucinationer av en taktil typ ett symptom på känslan av ett främmande föremål i munnen, till exempel tråd, hår, fin tråd, observerad i tetraetyl-bly delirium. Detta symptom är i själva verket ett uttryck för de så kallade oropharyngeal imaginary perceptions. Taktila illusoriska representationer är karaktäristiska för kokainpsilos, delirious medvetenhetskunskap av olika etiologi, schizofreni. Ofta är taktila hallucinationer i schizofreni lokaliserade i de urogenitala organens område.

Funktionella hallucinationer härrör från bakgrunden till en verklig stimulans och lever till slutet av stimulansen. Till exempel, mot bakgrund av en pianoljud, kan en patient samtidigt höra ljudet av ett piano och en röst. I slutet av melodin försvinner den illusoriska rösten. Enkelt uttryckt uppfattar patienten samtidigt en verklig stimulans (piano) och en ordningsrolls röst.

Funktionella hallucinationer är också uppdelade enligt analysatorn. Reflex hallucinationer är relaterade till funktionell, uttryckt i utseendet av imaginära perceptioner av en analysator, när de utsätts för en annan, och existerar endast under stimulering av den första analysatorn. Till exempel kan patienten känna en röra på något vått på huden (reflexiva hygieniska hallucinationer) när man tittar på en viss bild. Så fort patienten slutar titta på bilden, försvinner obehaget.

Kinestetiska (psykomotoriska) felaktiga uppfattningar manifesteras i patientens känsla av rörelser av vissa kroppsdelar som uppstår mot deras vilja, men i verkligheten finns inga rörelser.

Экстатические галлюцинации у человека обнаруживаются, когда он находится в состоянии экстаза. Они отличаются красочностью, образностью, влиянием на эмоциональную сферу. Нередко характеризуются религиозным, мистическим содержанием. Det är visuellt och auditivt, såväl som komplext. Många droger, hallucinationer provocerar, men de följs inte alltid av positiva känslor.

Hallucinos är ett psykopatologiskt syndrom som kännetecknas av förekomsten av uttalade multipla hallucinationer mot bakgrund av en tydlig medvetenhet.

Nonsens, hallucinationer bildar Plyuts hallucinos, som är en verbal (mindre ofta olfaktorisk och visuell) imaginär uppfattning i kombination med en illusion av förföljelse med ett tydligt sinne. Denna form av hallucinos uppträder med denna sjukdom, som syfilis i hjärnan.

Aterosklerotisk hallucinos är vanligare hos honpopulationen. Samtidigt är de första bedrägliga perceptionerna avstängda, eftersom ateroskleros utvecklas, är förvärring av karaktäristiska särdrag, såsom försvagning av minne, minskning av intellektuell aktivitet, apati, noterat. Innehållet av förvrängda uppfattningar är oftast neutralt och berör vanliga dagliga affärer. Med fördjupning av ateroskleros kan bedrägliga uppfattningar bli alltmer fantastiska.

Hallucinationer hos barn är ofta förvirrade med illusioner som är otillräckliga uppfattningar av barn av föremål som faktiskt existerar. Dessutom betraktas visionen av illusioner för små smulor som den fysiologiska normen, eftersom deras hjälp medför utveckling av fantasi.

Hallucinationer är spontant förekommande sorters olika föremål, kännetecknade av färg, uppfattningen av föremål och handlingar som inte existerar i verkligheten.

Hallucinationer hos barn är ett konstant ämne för studier av forskare. Nya studier tyder på att hallucinationer av hörande typ förekommer hos ungefär 10% av eleverna i primära betyg. Utseendet av imaginära uppfattningar hos barn är inte beroende av deras kön.

Behandling av hallucinationer

För effektiv behandling av perceptuella störningar är det nödvändigt att ta reda på orsaken som orsakade utseendet på detta tillstånd.

Hallucinationer, vad ska man göra? Idag har många metoder utvecklats för behandling av olika typer av hallucinationer. Men med ett antal sjukdomar syftar terapi till att härda sjukdomen som orsakade hallucinationer och eliminera eller lindra symtomen. Eftersom i en isolerad form är hallucinationer ganska sällsynta. Ofta är de en integrerad del av ett antal psykopatiska syndrom, ofta kombinerat med olika variationer av delirium. Ofta påverkar utseendet på imaginära perceptioner, särskilt i början av sjukdomsförloppet, vanligen patienten och åtföljs av spänning, en känsla av rädsla, ångest.

Hittills är frågan om effektiv behandling för hallucinationer kontroversiell, men nästan alla läkare är överens om att behandlingen ska regleras individuellt.

I första omgången är det nödvändigt att utesluta olika sjukdomar och förgiftningar, som ofta är faktorer som framkallar utseendet av detta tillstånd. Då bör du vara uppmärksam på de läkemedel som används av patienten. Eftersom det i klinisk praxis har förekommit många fall när det var tillräckligt att avbryta användningen av vissa läkemedel för behandling av uppfattningsfel hos olika analysatorer.

Personer som lider av hallucinationer kan karakteriseras av en kritisk inställning till imaginära idéer som uppstår i sinnet och inte kritiska. Individen kan vara medveten om att rösterna de hör eller scenerna han observerar inte existerar i verkligheten, men kanske tror att de är sanna. Ofta kan patienter se riktiga scener som är sanna att till exempel observera händelser som involverar släktingar.

Vissa patienter som lider av detta tillstånd kan särskilja imaginära perceptioner från verkligheten, medan andra inte kan, vissa kan känna förändringar i kroppen, som är föregångare till snart hallucinationer. Intima omgivningar kan märka utseendet på denna sjukdom i en individ enligt hans beteende, nämligen genom att observera sina gester, ansiktsuttryck, handlingar, lyssna på ord uttalade av honom som inte motsvarar den omgivande verkligheten. Detta är väldigt viktigt, eftersom patienten, som fruktar att vara placerad på ett mentalsjukhus eller på grund av deras förvirrande överväganden, försöker att dölja symptomen och för att motverka hallucinatoriska erfarenheter.

En patient som lider av hallucinationer kännetecknas av koncentration och vakenhet. Han kan stirra in i det omgivande rummet med en omedelbar look, lyssna intensivt på någonting eller flytta läpparna tyst och svara på hans orealistiska samtalare. Det händer att detta tillstånd hos individer sker periodiskt. I sådana fall kännetecknas det av en kort kurs, därför är det viktigt att inte missa hallucinationsepisoden. Patienternas efterliknande motsvarar ofta innehållet i imaginära perceptioner, vilket resulterar i överraskning, rädsla, ilska, mindre ofta glädje, glädje.

Med hallucinationer, kännetecknade av ljusets uppfattning, kan de svara på rösterna som de hör högt, sticka öronen, hålla näsan i händerna, klämma i ögonen och slå av obefintliga monster.

Hallucinationer, vad ska man göra? Vid den premedicinska scenen är huvuddelen säkerheten för patientens individuella och hans miljö. Därför är det nödvändigt att förhindra eventuella farliga och traumatiska åtgärder.

Ansvaret för behandlingen av individer som lider av en felaktig uppfattning om verkligheten, faller i första omgången på deras närmaste cirkel - släktingar.

Vid det medicinska skedet samlas anamnesis först upp, det synliga, hörbara och uppfattade naturen klargörs, laboratorieundersökningen genomförs för att noggrant diagnostisera och ordinera terapi, metoder för vård och övervakning av patienten.

Behandling fokuserar på att lindra ångestattacker och syftar till att eliminera symtom som vanföreställningar, hallucinationer. För detta ändamål kan intramuskulära injektioner av Tizercine eller Aminazine användas i kombination med Haloperidol eller Trisedil. Patienten är inlagd på en psykiatrisk klinik i närvaro av en allvarlig psykisk sjukdom som orsakade hallucinationer.

Att inte hjälpa patienter är farligt eftersom denna sjukdom kan utvecklas och kan bli en kronisk kurs (hallucinos), särskilt om det finns försvårande faktorer, till exempel alkoholism. Patienten kan inte skilja alla hans hallucinationer från verkligheten, och när tiden går, börjar han tänka att detta är normen.

Загрузка...

Titta på videon: Mina sömnparalyser - HALLUCINATIONER varning för känsliga (September 2019).