Psykologi och psykiatri

Klinisk depression

Klinisk depression är en vanlig ångest som påverkar människor oavsett ålder. Den aktuella staten kännetecknas av en ständig närvaro av en person i en missnöjd stämning, bristen på glädje från kommunikativ interaktion.

Dessutom kan självmordstankar med den långvariga kursen av avvikelsen ifråga uppträda. Också det beskrivna tillståndet åtföljs av sömnlöshet, slöhet, sömnighet, skuldkänslor, slöhet eller agitation, självförskrivning, aptitstörning, viktförändring. Klinisk depression kräver professionell medicinsk intervention.

Orsakerna till sjukdomen

Det finns en teori om att depressiv sjukdom ofta beror på förekomst av avvikelser i psyken och genetisk predisposition. Andra faktorer som bidrar till bildandet av den beskrivna överträdelsen identifieras emellertid också.

Först rankas hormonets obalanser som sådana faktorer. Klinisk depression kan uppstå på grund av en minskning av antalet neurotransmittorer, vilket medför en nedgång i produktionen av nervimpulser. Den typ av "avaktiverar" känslan av positiva känslor. Ofta utlöses hormonella störningar av klimakteriet, endokrina dysfunktioner, allvarliga somatiska störningar och graviditet.

Klinisk depression kan provoceras av kognitiva faktorer, till exempel en felaktig bedömning av ens eget varande eller de omkring oss. Ofta lider depressiva stämningar av individer som har låg självkänsla, höga förväntningar eller negativa stereotyper.

Du kan också identifiera situativa faktorer, vars påverkan kan ge upphov till den beskrivna sjukdomen. Ofta bildas avvikelsen i fråga efter en traumatisk episod, när en person står inför olika livsproblem. Till exempel kan en allvarlig skilsmässa, en kärleks död, omlokalisering, arbetsförlust, materiella svårigheter kunna dölja sig i depression.

Dessa händelser minskar väsentligt självkänsla, en person förlorar tro, framtiden verkar ganska tråkig för honom, vilket provar en depressiv stämning. Effekten av stressorer, den konstanta överbelastningen av nervsystemet leder till utmattning av den senare, vilket leder till att känslighetsnivån minskar. På grund av detta blir en person irritabel, lätt sårbar, kan ofta bli upprörd över bagage, känner nästan inte positiva känslor.

Den beskrivna störningen är vanligare bland invånarna i megacities. Det är också vanligare bland invånare i utvecklade länder än bakåtländer. Förmodligen är denna skillnad i de flesta fall på grund av närvaron av en mer sofistikerad diagnos och en hög nivå av sjukvård samt en ökad medvetenhet om invånarna i de utvecklade länderna och särskilt megacities om vad depression är, därför söker de ofta medicinsk hjälp. Samtidigt påverkar trängsel och tätbefolkade storstäder, höghastighetsrytm av livet, ett stort antal stressorer - oavsiktligt påverka förekomsten av depression bland invånarna i megalopoliser.

Dessutom beskrivs oregelbunden sjukdom bland arbetslösa personer, personer som arbetar under svåra arbetsförhållanden, engagerade i monotont, tråkiga, oförlösta aktiviteter, människor som inte har sitt eget hem.

Klinisk depression observeras också ofta hos personer som är benägen för migrän.

En stor roll i bildandet av de beskrivna avvikelserna bland personer i pubertalperioden, vuxna, spelas av de miljöförhållanden där denna individ växte upp i barndomen.

Det konstaterades att personer som misshandlades i barndom eller ungdomar (erfarna fysiska: slapningar, slapningar, misslyckanden, intim trakasserier eller psykologiskt våld: missbruk, föräldrakontroll, provokationer för att få ett barn en känsla av skam, skuld, känslor av otillräcklighet eller egen värdelöshet) som vuxna visar programmering för depressiva reaktioner. Sådana personer väntar ständigt på en dålig händelse. Deras stresshormonkoncentration överskrids. Det finns också en kraftig ökning av kortisol, även med den minsta effekten av en stressor. Samtidigt är den här indikatorn betydligt lägre för personer som har utsatts för våld som vuxen.

Studier har visat att bland personer som lider av klinisk depression, en stor del människor som har utsatts för våld eller misshandel i barndomen eller puberteten.

Idag kom läkare med om att förekomsten av depressiva tillstånd påverkas av ärftliga faktorer som skapar en förutsättning för de beskrivna sjukdomarna, minskat stressmotstånd, "imprinting" i barndomen (vilket utgör en programmerad depressiv reaktion) och aktuella eller nyligen stoppade stressorer.

Symtom på klinisk depression

Svårighetsgraden av symtom beror på patientens individuella egenskaper och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. I motsats till populär tro är tecken på klinisk depression inte begränsad till deprimerat känslomässigt tillstånd. Följande är typiska symptom på avvikelsen ifråga.

Förekomsten av klinisk depression indikerar först och främst förlusten av intressen. En person som är under åk av depressiva stämningar förlorar intresse för sin omgivning, hans hobbyer och andra människor. Deprimerade patienter leder inte till underhållning, drar inte till tidigare gillade aktiviteter. Med en mer allvarlig kurs i den analyserade avvikelsen visar patienterna klagomål om fullständig frånvaro av känslor. De klagar på att de är skilda från den verkliga världen av en säker vägg.

En oväntad minskning av humör anger också närvaron av avvikelsen ifråga. Patienten känner sin egen hjälplöshet, värdelöshet och värdelöshet. Han är alltid i ett deprimerat sinnesstämning. Ofta finns det självmordstendenser på grund av förlusten av existensens betydelse, självkänslan minskar, en känsla av rädsla är född. Patienten blir blyg och osäker.

När symtomen eskalerar blir människans välbefinnande värre, aptit försvinner, svaghet känns, sömnstörningar observeras och effektiviteten minskar. På grund av huvudvärk, den kognitiva sfären är markant sakta ner, och som ett resultat är det svårt för patienter att utföra sina dagliga uppgifter.

Hos patienter som är i det beskrivna tillståndet varierar beteendemässigt svar kraftigt. De dras tillbaka, de börjar undvika människor, de är uteslutna från någon kommunikativ interaktion. Ofta är det i de vanliga händelserna ett otillräckligt svar. Till exempel kan en person gråta eller avslöja aggression.

Avvikelsen ifråga skiljer sig från det vanliga depressiva tillståndet genom en snabb ökning av symtomen. I början brukar människor inte särskilt uppmärksamma sitt eget välbefinnande. Men efter flera dagar blir hans tillstånd plötsligt sämre: en person slutar att gå hem, äta mat, prata eller göra något annat.

Allvarlig sjukdom kan åtföljas av självmordsförsök, allvarliga psykiska funktionshinder, hallucinationer och vanföreställningar.

För att kunna diagnostisera den analyserade överträdelsen är det nödvändigt att ha minst fem av de följande symtomen, nämligen:

- dämpad humör

- hypersomnia eller sömnlöshet

- En signifikant minskning av kroppsvikt i avsaknad av en speciell diet eller viktökning eller aptitförlust eller en ökning av det.

- En väsentlig minskning av ränta eller förlust av nöjen från någon verksamhet.

- En minskning av förmågan att koncentrera, tänka eller obeslutsamhet

- en känsla av värdelöshet eller en känsla av oordnad skuld

- långsam motoraktivitet och intellektuell aktivitet eller psykomotorisk agitation

- utmattning eller förlust av energi

- Periodiska tankar om död, obsessiva tankar om självmordstendenser i avsaknad av en specifik plan eller försök till självmord eller förekomsten av en särskild "strategi" för självmord.

De listade manifestationerna bör noteras nästan dagligen och mestadels. Samtidigt kan patienten eller hans släktingar notera det smärtsamma tillståndet på egen hand (till exempel kan släktingar märka en retardation av tal i en relativ, orsakslös gråt).

Dessutom bör minst en av ovanstående manifestationer avslöja antingen förlust av nöje, intresse eller indikerar minskat humör. För att diagnostisera klinisk depression, bör symtomatologin ge upphov till diskord i yrkesverksamhet, social sfär och andra viktiga områden i livet. I detta fall bör manifestationerna för de analyserade avvikelser observeras i minst 14 dagar.

Depressiva patienter upplever alltid händelser på ett förvrängt sätt, eftersom de fortsätter från förståelsen av sin egen värdelöshet och värdelöshet. Deras uppfattning om verkligheten bygger på negativa åsikter, en negativ inställning till verkligheten och sin egen framtid. Ofta har sådana patienter karakteristiska snedvridningar av tankeprocesser (slumpmässiga slutsatser, övergeneralisering, överdrift, selektiv abstraktion).

Således kan de huvudsakliga kliniska manifestationerna av depression representeras av en triad av symtom, inklusive bestående försämring av humör, inhiberat tänkande och en avmattning i motorisk aktivitet.

Typiska manifestationer av klinisk depression kan övervägas: deprimerad störning, inte orsakad av yttre faktorer, observerad i minst 14 dagar, konstant trötthet, anhedonia - recession eller förlust av förmåga att njuta, vilket åtföljs av en förlust av aktivitet för att uppnå det.

Dessutom finns det tecken på att en självmordshandling utarbetas. Det finns tre huvudsakliga manifestationer av en potentiell självmord.

Tecknen på självmord som bereds är följande:

- patienten diskuterar avsikt att skada sin egen person, hälsa, döda sig själv, kan börja läsa information om självmord, köpa piller eller vapen;

- En person är ständigt djupt ledsen, visar inte ett intresse för verkligheten, har svårt att sova, det är störning i aptiten.

- patienten klagar över sin egen värdelöshet, gör en vilja eller initierar förändringar i det, det finns plötsliga humörsvängningar, överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, uppkomsten av missbruk av narkotiska droger,

- En person kan plötsligt komma till sina släktingar för ett besök, medan de beskrivna symptomen gradvis ökar.

- avsiktligt utsätta sig för en orimlig risk som leder till en dödlig slut (till exempel korsning på fel ställe på vägen)

En person som lider av den beskrivna avvikelsen, när han möter vardagliga stressorer, känner sig vanligen hjälplös, övervinnad av en känsla av ensamhet. Ibland tycks de mest kända aktiviteterna, till exempel morgonen vakna, dressing, duscha, vara en omöjlig prestation.

Behandling av klinisk depression

Terapeutisk korrigering av det aktuella tillståndet bör ske uteslutande under strikt medicinsk övervakning. Det rekommenderas inte att engagera sig i självläkning, eftersom det ofta är misslyckat och leder ofta endast till förvärringen av sjukdomen.

Effektiva metoder för behandling av klinisk depression är: psykoterapeutisk korrigering och läkemedelsbehandling. Specifik behandling kräver depression under graviditeten.

Antidepressiva medel, humörstabilisatorer, lugnande medel och antipsykotika anses vara det mest effektiva sättet att korrigera de analyserade avvikelserna.

Preparat av antidepressiva gruppen syftar till att öka antalet neurotransmittorer i hjärnan, vilket bidrar till att eliminera följande manifestationer: motorisk aktivitet retardation, deprimerad humör, apati. Dessa medel fungerar emellertid först efter ackumulering i kroppen av deras aktiva ingredienser. Effekten kommer ungefär 15 dagar.

Stämningsstämningar syftar till att minska nervsystemet i syfte att normalisera sitt tillstånd, vilket väsentligt påverkar patientens humör i riktning mot att förbättra den. För att påskynda den positiva effekten rekommenderas denna grupp att ordineras tillsammans med antidepressiva medel.

Lugnare hjälper till att lindra en känsla av rädsla och ångest. Dessutom bidrar denna grupp av verktyg till att normalisera sömn och diet. Men här borde man komma ihåg att intaget av de beskrivna drogerna ofta leder till beroende.

Neuroleptika (antipsykotika) ordineras för att sakta ner överföringen av impulser i hjärnan och hämma nervsystemet. Används ofta med patientens aggressivitet, förekomsten av illamående eller hallucinationer.

Vid förskrivning av ovanstående läkemedel är det mycket viktigt att beakta åldern för patienten som lider av klinisk depression.

Ofta för korrigering av det analyserade tillståndet tillämpades framgångsrikt folkläkning.

Dessutom krävs en förstärkande terapi. Detta visar syftet med B-gruppen av vitaminer och mineralkomplex.

Hos män är klinisk depression svårare och rekommendationer liknar dem som används för kvinnor, men mannen ska omges av vård, hans tro på sin egen styrka måste återupplivas. Vi måste avstå från stridigheter, anklagelser och kritik.

Användningen av psykoterapeutiska tekniker anses vara det viktigaste steget vid behandling av depression. Först och främst syftar de till att identifiera orsaken och hjälpa patienten att hitta och förstå problemets rota. Dessutom bidrar psykoterapi till att förbättra humör, normalisera tillståndet och förhindrar återfall av depressiv sjukdom.

Bland de välkända psykoterapeutiska metoderna var de mest effektiva: hypnoteknik, humanistisk psykoterapi, beteendemetod, individ- eller gruppterapi, rationell, familj, suggestiv och psykoanalys.

Grunden för individuell psykoterapi är den nära direkta interaktionen mellan terapeuten och patienten, under vilken följande inträffar:

- Patientens medvetenhet om funktionerna i hans personlighets struktur samt de orsaker som orsakade sjukdomens utveckling.

- Studien av patientens individuella mentala egenskaper, som syftar till upptäckten av mekanismerna för bildande och besparing av depressivt tillstånd.

- Korrigering av negativa attityder hos en patient med avseende på sin egen personlighet, förflutna, nutid och framtid.

- Informationsstöd, korrigering och förstärkning av den föreskrivna läkemedelsbehandlingen för depression.

Beteendemetoden för terapi syftar till att lösa aktuella problem samt eliminera beteendemässiga manifestationer, såsom den monotona bilden av att vara, avståelse från nöje, isolering från samhället och passivitet.

Rationell psykoterapi syftar till patientens logiska motiverade övertygelse i behovet av att modifiera attityden till sin egen person och verklighet. Här används metoder för förklaring, övertalning i samband med abstraktionsmetoder, moraliskt godkännande, omväxlande uppmärksamhet.

Ett kännetecken av kognitiv beteendemetoder vid korrigering av depressiva tillstånd är deras användning utan att förskriva farmakopoida läkemedel. Metodens innebörd består i nedbrytning av negativa tankar, patientens reaktion på händelserna och separat för situationen. Under sessionen hjälper psykoterapeuten med hjälp av olika oväntade frågor patienten att titta på åtgärden från sidan, så att han kan vara säker på att inget hemskt händer i verkligheten. Resultatet av terapi kommer att vara en omvandling av tänkande som positivt påverkar beteendemönstret och patientens tillstånd.

Utöver utnämningen av farmakopéella läkemedel och korrigering genom psykoterapeutiska tekniker visas också förändringar i näring. Det finns produkter som hjälper till att övervinna symptomen på klinisk depression. Därför rekommenderas att äta mer grönsaker och frukter som har en ljus färg (morötter, persimmoner, paprikor, bananer), fet havsfisk, ost, mörk choklad, bovete, nötter.

Det finns också så kallade antidepressiva drycker, till exempel dricka citronbaserad melissa med apelsinjuice eller mjölk baserad på tillsats av hackade nötkärnor, bananmassa och en tesked citronsaft.

Признаками выхода из клинической депрессии считаются возрождение интереса к бытию, появления радости от мелочей, возникновения смысла существования, исчезновения телесных проявлений, порожденных данным расстройством, отсутствие желания совершить самоубийство. Некоторое время после излечения могут наблюдаться признаки эгоцентризма, понижение эмпатии, замкнутость.

För att inte möta en sådan plåga som klinisk depression rekommenderas det att försöka leda ett aktivt sätt att undvika stressfaktorer, övervaka trivsel, jämnt planera arbetsdagar, äta rätt, resa, roa sig med olika hobbyer, ha ett älskat husdjur, ägna mer tid till kommunikation med sina nära och kära vänner, promenader.

Prognosen för denna avvikelse är gynnsam med tidig medicinsk vård, riktade och exakta utförande av läkens recept, lämplig näring.

Titta på videon: Roger Nilson: Depressionberoende, kliniska aspekter (Augusti 2019).