Psykologi och psykiatri

Desensibilisering

desensibilisering - Det här är en psykoterapeutisk metod som utvecklats av F. Shapiro för behandling av personer som lider av störningar som kan orsakas av olika incidenter, till exempel fysiskt missbruk. Enligt Shapiros idéer kan man, efter att en individ upplever mentalt trauma eller nöd, uppleva sina överlevnader "överstyra" hanteringsmekanismerna, vilket resulterar i att minnet och meddelandena som hör samman med händelsen behandlas felaktigt och dysfunktionellt sparas i otillgängliga hörn av minnet. Målet med psykoterapi är att återvinna sådana stressfulla minnen och hjälpa klienten att utveckla mer effektiva hanteringsmekanismer. Med andra ord tjänar desensibilisering till att lindra negativa spänningar, ångest, rädsla för störande bilder, skrämmande föremål eller skrämmande situationer.

Desensibiliseringsmetod

Desensibilisering tjänar till att minska negativ spänning, ångest och rädsla för rädda bilder, föremål eller händelser.

Om en händelse orsakar en känsla av rädsla och en reaktion på det betyder det att muskelspänningar har bildats i människokroppen. Ofta, som ett svar på rädsla, uppträder spänning i nackområdet, det membranområde, i musklerna som omger ögonen och i händerna. I de fall där trycket av rädsla upprepas eller varar länge, omvandlas spänningen i musklerna till en muskelspännare, som figurativt kan kallas ett förråd av rädsla. Därför måste du förstå att rädsla passar in i kroppen, den lever i kroppens muskelklämmor. Därför är huvudsaken med desensibilisering att radera sådana klipp.

Desensibiliseringstekniken består i att återuppliva en skrämmande händelse på ett kroppsplan som raderar en negativ upplevelse. Metoder för desensibilisering idag finns det många. De flesta skiljer sig emellertid endast från den föreslagna kroppsliga bakgrunden och dess skapande teknik.

Det enklaste och mer välbekanta desensibiliseringsalternativet är att eliminera ångest genom avslappning. Under loppet av avkoppling och nedsänkning av sig själv i fredssyn börjar individen, under överinseende av en psykoterapeut, föreställa sig de händelser eller föremål som tidigare hade orsakat ångest eller rädsla för honom. Alternativt ersätta tillvägagångssättet och avståndet från orsaken till ångest, rulla tillbaka när spänning uppstår och återvända till viloläge, har föremålet förr eller senare möjligheten att föreställa sig den framkallade rädslan för en händelse eller ett objekt i en neutral sinnestillstånd.

Andningsvägar betraktas som effektiva desensibiliseringstekniker. Genom att styra sin egen andning, hålla lugnet och till och med andas samtidigt som han presenterar ett skrämmande föremål eller under ett verkligt möte med en skrämmande situation, kan en person radera de gamla klippen och återfå inre frid och handlingsfrihet.

Desensibilisering genom ögonrörelse idag anses vara en av de mest effektiva områdena av psykoterapi. Det används för att genomföra kortvarig terapi. Dess fördel ligger i användarvänlighet, säkerhet och mångsidighet för att arbeta genom alla slags traumatiska händelser.

Systematisk desensibilisering

Ett av de första tillvägagångssätten som initierade spridningen av beteendeterapi anses nu vara en systematisk desensibiliseringsmetod som föreslås av D. Volpe. Utveckling av de grundläggande idéerna med desensibiliseringsmetoden, Volpe gick ut ur flera postulat.

Neurotiskt, interpersonellt och annat icke-adaptivt beteende hos individen, främst på grund av ångest. De handlingar som ämnet utför i fantasin likställs med de handlingar som individen utför i verkligheten. Även ett tillstånd av avkoppling av fantasin kommer inte att vara ett undantag till detta postulat. Ångest, rädsla, kan undertryckas, om vi i tid kombinerar de meddelanden som orsakar rädsla och de budskap som är motsatta av rädsla, vilket innebär att meddelandet som inte orsakar rädsla kommer att släcka den tidigare reflexen. Så, på exemplet av experiment med djur är utfodring en sådan släckningsfaktor. Och hos människor kan en sådan faktor motsatt rädsla vara avslappning. Det följer av detta att man lär den individuella djupa avkopplingen och uppmanar honom att orsaka i detta tillstånd i fantasin de löften som orsakar ångest kommer att leda till desensibilisering av patienten till verkliga budskap eller situationer som orsakar rädsla.

Den systematiska desensibiliseringsmetoden är relativt enkel. Patienten, som är i djup avslappning, ger upphov till idéer om de händelser som leder till att rädslan uppstår. Därefter eliminerar larmet genom att fördjupa individens avkoppling. Mentalt i fantasin drar patienten olika händelser, börjar med det enklaste och slutar med det svåra, som genererar den största rädslan. En desensibiliseringssession slutar när det starkaste meddelandet upphör att orsaka rädsla hos individen.

Särskild desensibilisering är indelad i tre steg, inklusive mastering av muskelavslappningstekniken, skapar en hierarki av händelser som orsakar rädsla och direkt desensibilisering - kombinerar idéer om rädsla som orsakar händelser med avkoppling.

Utbildning av progressiv avkoppling enligt Jacobson-metoden utförs i ett accelererat läge och tar cirka 9 sessioner.

Patienten kan ha fobier av annan art, så alla händelser som ger upphov till rädsla är indelade i tematiska grupper. Individen för varje sådan grupp måste skapa en hierarki från de enklaste händelserna till den mycket tunga och generera en uttalad rädsla. Rangordningen av händelserna i fråga om allvarligheten av rädsla är bäst utförd i samband med en psykoterapeut. Den verkliga erfarenheten av rädsla av individen i en sådan situation är en förutsättning för att skapa en hierarki av skrämmande händelser.

Särskild desensibilisering består av en diskussion av återkopplingstekniken, som representerar patientens information om terapeuten om närvaro eller frånvaro av rädsla i händelse av händelsens fantasi. Till exempel informerar patienten om närvaron av ångest genom att höja pekfingret i sin vänstra hand och frånvaro av ångest genom att höja fingeren på sin högra hand. Händelserna presenteras i enlighet med den etablerade hierarkin. Patienten presenterar händelsen i 5 till 7 sekunder och eliminerar sedan den ångest som har uppstått genom ökad avslappning. Det här steget varar upp till 20 sekunder. Föreställningen av händelser upprepas upp till flera gånger i rad, om ångest inte framträder i en individ, då ska man fortsätta till nästa, allvarligare händelse. Under en session utarbetas inte mer än 4 situationer från hierarkin. Vid förekomst av allvarlig ångest som inte försvinner med upprepade representationer av situationen, bör man återvända till studien av föregående händelse.

Idag används desensibiliseringstekniken i samband med neuros orsakad av monofobi, som inte kan desensibiliseras i verkliga situationer på grund av svårigheten eller praktiken att hitta incitament i det verkliga livet, till exempel om du är rädd för att flyga i flygplan. I fallet med multipla fobier appliceras desensibiliseringstekniken växelvis till varje fobi.

Systematisk desensibilisering kommer att vara mindre effektiv i fall där ångest stöds av en sekundär fördel av sjukdomen. Till exempel, en kvinna med agorafobi, finns också hotet att lämna sin man hemifrån. I en sådan situation kommer fobi att förstärkas inte bara genom att sänka ångest när hon inte lämnar huset och undviker situationen som orsakar fobi, utan också genom att hålla sin man hemma med hjälp av hennes symtom. I sådana fall kommer metoden för systematisk desensibilisering att vara effektiv endast i kombination med de personlighetsorienterade områdena psykoterapi, som är inriktade på patientens medvetenhet om förutsättningarna för hans beteende.

Systematisk desensibilisering i det verkliga livet innehåller två steg: skapandet av en hierarki av händelser som ger upphov till rädsla och direkt desensibilisering, dvs träning i reella förhållanden. I hierarkin av händelser som genererar rädsla införs händelser som kan upprepas många gånger i verkligheten. Den andra etappen kännetecknas av att patienten åtföljer patienten för att uppmuntra honom att öka rädslan i enlighet med hierarkin.

Ögon desensibilisering

Det är ett antagande att ögonbågens rörelser eller alternativa typer av stimulering som används under desensibiliseringsproceduren innefattar processer som liknar dem som uppstår under sömnen.

Grunden för desensibilisering är tanken att varje traumatiskt meddelande behandlas omedvetet av hjärnan och absorberas i sömnfasen, när en person ser drömmar eller med andra ord ett sömnstadium med snabba ögongloppsrörelser. Svåra mentala skador påverkar destruktivt den naturliga processen med informationsbehandling, vilket leder till oavbrutna mardrömmar med frekventa uppvakningar, vilket medför att REM sovafasen förvrängs. Desensibilisering och upparbetning med ögonrörelserna blockerar och tvingar upparbetandet av den traumatiska upplevelsen.

Kärnan i desensibiliseringsmetoden är en artificiell aktivering av processen med tvångsbehandling och neutralisering av minnen som är förknippade med mentalt trauma och annan information av negativ natur, blockerad i hjärnans neuroner. Denna metod kan ge snabb åtkomst till separat lagrad traumatisk information som genomgår snabb behandling. Minnen, som kännetecknas av negativ känslomässig laddning, omvandlas till neutrala, och deras respektive tankar och syn på individer blir adaptiva.

Fördelen med desensibilisering får snabba resultat. Det här skiljer det från de flesta andra metoder för psykoterapi. F. Shapiro förklarar detta fenomen med följande orsaker:

- Under målinställningen kombineras effekterna av negativa minnen i så kallade kluster (dvs. en serie händelser av samma typ), varigenom endast en, den mest karakteristiska händelsen från varje kluster, är föremål för desensibilisering. Detta är ofta tillräckligt för att generalisera konsekvenserna av omvandlingen och neutraliseringen samtidigt med alla liknande minnen;

- Metoden bidrar till att få direkt tillgång till dysfunktionella data lagrade i minnet.

- Det finns en aktivering av hjärnans informations- och bearbetningssystem, som omvandlar information direkt till den neurofysiologiska nivån.

Standard desensibilisering och upparbetning med ögonrörelserna innehåller åtta steg.

I första etappen sker en säkerhetsbedömning, där psykoterapeuten analyserar den kliniska bilden och skisserar de specifika målen för terapi. Användningen av desensibiliseringsmetoden är endast möjlig för patienter som klarar av en möjlig hög grad av ångest under behandlingen. Det är på grund av detta att terapeuten först hjälper till att lösa aktuella problem och sedan går vidare till mer avlägsna psykiska skador. I framtiden utforskas framtiden genom bildandet och konsolideringen av ett positivt exempel på beteende i patientens fantasi. På detta stadium lärs klienter också hur man kan minska stressen genom att: representera en säker plats, ljusflödestekniken, som består av fantasin hos en ljusstråle som har en helande effekt som tränger in i kroppen, självpåverkade ögonrörelser eller muskelavkoppling.

Vid nästa förberedande stadium identifieras smärtsamma symtom och dysfunktionella beteendemönster. Även på detta stadium upprättas terapeutisk kontakt med patienten och kärnan i metoden förklaras för honom. Terapeuten finner ut vilka av de föreslagna ögonrörelserna som är mindre smärtsamma.

I tredje etappen avslöjas negativ självuppfattning, med andra ord den nuvarande negativa tron ​​som direkt relaterar till mentalt trauma, vilket återspeglar kundens självbild. Det kännetecknas också av identifieringen och den positiva självbilden, med andra ord, av en sådan tro som kunden skulle vilja ha om sig själv. Scenen avslöjar också manifestationen av negativ känslomässig reaktivitet och kroppsligt obehag.

Den fjärde etappen är direkt i desensibilisering och återvinning. Det kännetecknas av att patienten flyttar ögonen från den ena änden av det optiska fältet till det andra. Sådana tvåvägs ögonrörelser måste utföras snabbt och samtidigt undvika obehag. Psykoterapeuten föreslår att klienten följer fingrarna med ögonen. Psykoterapeutens hand ritas med patientens handflata. Avståndet från terapeutens hand till klientens ansikte bör inte vara mer än 35 cm. Vanligtvis består en serie av cirka 30 ögonrörelser. Samtidigt för 1 rörelse överväga att flytta ögonlocket fram och tillbaka. Ögonrörelsens riktning kan variera.
Först måste patienten koncentrera sin uppmärksamhet mentalt på bilden av den traumatiska händelsen, negativ självpresentation, negativa och obekväma känslor i samband med minnet. Då börjar terapeuten en repetitiv sekvens av ögonrörelser. Patienten efter varje episod uppmanas en tid att sopa bort den traumatiska bilden och negativ självpresentation. Klienten måste informera terapeuten om eventuella omvandlingar i bilden av minnen, känslor, idéer och känslor. Sekvenserna av stimulerande ögonrörelser upprepas många gånger, och leder ibland individens uppmärksamhet till de mest förtryckande föreningar som spontant uppträder hos honom under proceduren, och återigen återvänder honom till den ursprungliga traumatiska faktorn. Terapinsessionen hålls tills nivån, ångest och rädsla under hänvisningen till den initiala traumatiska händelsen inte minskar med 1 poäng på omfattningen av subjektiv ångest.

Det femte steget är installationen. På det uppfattar klienten den tidigare erfarenheten och patienten är fylld av övertygelsen att han i verkligheten kommer att kunna leda och känna sig på ett nytt sätt.

I nästa steg skannas kroppen. Patienten i detta skede är ombedd att stänga ögonen och psykiskt sorts skanna sin kropp, från början av huvudet och sluta med klackarna. Under den så kallade scanningen måste patienten komma ihåg sitt ursprungliga minne och positiva självbild. Om någon återstående spänning eller fysisk obehag upptäcks, bör ytterligare serier av ögonrörelser utföras före eliminering. Detta stadium anses vara en typ av verifikation av transformationsresultaten, eftersom den med absolut neutralisering av den traumatiska faktorn förlorar sin negativa känslomässiga laddning och upphör att ge upphov till obehagsmakningar i samband med det.

Syftet med det sjunde steget är att uppnå patientens känslomässiga balans, oberoende av att behandlingen av skadan har fullbordats. För detta ändamål kan läkaren ansöka hypnos eller andra tekniker. Efter sessionen är en omedvetet fortsättning av behandlingen möjlig, om den inte slutfördes. Som en följd av detta uppmanas kunden att komma ihåg eller skriva ner störande minnen, tankar eller händelser, drömmar, eftersom de kan omvandlas till nya mål för påverkan i efterföljande sessioner av desensibilisering.

I åttonde etappen sker en omvärdering. Dess syfte är att testa effektiviteten av den tidigare behandlingssessionen. Omvärdering utförs före varje behandlingssession. Psykoterapeut bör utvärdera klientens reaktion på de tidigare behandlade målen, eftersom det är möjligt att fortsätta behandlingen av nya mål, förutsatt att de gamla behandlas och assimileras.

I genomsnitt kan varaktigheten av en enda behandling variera från en timme till två. En vecka rekommenderas inte för mer än två sessioner.

Desensibilisering genom ögonrörelse är lika effektiv när man arbetar med barn och vuxna, personer med skador från det förflutna och med bekymmer om framtiden. Denna metod kombineras enkelt med andra områden av psykoterapi.

Desensibilisering i psykologi

I psykologiska metoder används metoden för desensibilisering nästan överallt. Till exempel sker desensibilisering i sensoriska bilder genom berättande med autogen relaxation, genom kontroll av ögonrörelser. Методы десенсибилизации применяются намного чаще, чем об этом подозревают даже психологи.

Техники десенсибилизации, скорее всего не очень осознанно, применяются и в классическом психоанализе. Vanligtvis orolig patient, som kommer till samrådet med psykologen, passar in i en benägen position på soffan. På det kommer han att ligga i minst 10 minuter, under vilken avkoppling äger rum. Då är patienten skyldig att börja prata lös associationer. Sådana föreningar förekommer hos en person i avslappnadstillstånd, för att behärska uppgiften måste patienten slappna av ännu mer. Därefter återlämnas individen till evenemanget, vilket kan vara en stimulans för sin intensitet. Varje gång, återvänder till denna händelse, lever individen ständigt mot bakgrunden av lugn avkoppling. Denna teknik är ett typiskt beteendemönster i psykoanalysen, samtidigt är det också en klassisk desensibiliseringsmetod.

Metoden för systematisk desensibilisering, utvecklad av Volpe, används ofta i psykologiska metoder för att hjälpa klienten att övervinna tillståndet av ökad ångest och reaktioner på rädsla.

Även i psykologi är sensibiliseringsmetoden motsatt verkningsmekanismen, sensibiliseringsmetoden, som innefattar två faser, inte mindre efterfrågan. Under första fasen upprättas kontakt mellan psykologen och individen, och detaljerna i samarbetet diskuteras.

Under den andra fasen skapas den mest stressiga händelsen. En sådan händelse produceras vanligtvis i kundens fantasi när han uppmanas att presentera sig i ett panikläge som täcker honom under de mest fruktansvärda omständigheterna. Därefter får han i verkligheten möjlighet att uppleva en liknande situation.

Titta på videon: Desensibilisering av Lady (Juni 2019).